عوامل لب شکری شدن کودکان

لب شکری چیست

شکاف کام و لب شکری، شکافی در لب فوقانی، سقف دهان یا هر دو است.هنگامی که ساختارهای صورت در حال رشد در یک نوزاد متولد نشده و به طور کامل رشد نکرده بسته نمی شود، این مشکل پدید می آید. شکاف کام و لب شکری از شایع ترین نقص های مادرزادی هستند که آن ها عموماً به عنوان نقص های مادرزادی مجزا رخ می دهند، اما با بسیاری از شرایط ژنتیکی ارثی یا سندرم ها مرتبط هستند.

در لب شکری (Cleft lip) و شکاف کام (cleft palate) که یکی از رایج‌ترین نقص‌های مادرزادی است، شکافی در لب بالایی و یا سقف دهان (کام) و یا هر دوی آن‌ها ایجاد می‌شود. اگر در طی دوران تکامل جنین، ساختارهای صورت به صورت درست و کامل رشد نکنند، این اتفاق رخ می‌دهد.

انواع شکاف لب و کام

شکاف ها در شکاف کام و لب شکری بسته به محل ایجاد به سه دسته تقسیم می شوند:

• شکاف لب: اگر شکاف تنها در ناحیه لب وجود داشته باشد، اصطلاحاً جنین به اختلال لب شکری یا شکاف لب دچار شده است.
• شکاف کام: اگر شکاف تنها در ناحیه کام وجود داشته باشد، اصطلاحاً جنین به اختلال کام شکری یا شکاف کام دچار شده است.
• شکاف کام و لب: اگر شکاف در ناحیه لب و کام وجود داشته باشد، اصطلاحاً جنین به اختلال لب و کام شکری یا شکاف لب و کام دچار شده است.
• البته باید توجه داشت که ممکن است این شکاف ها به صورت یک طرفه یا دوطرفه ایجاد شود.

تاثیر لب شکری یا شکاف کام بر روی تنفس

ناهنجاری فک و کام باعث مشکل تنفسی می‌شود. درمان شامل جراحی و به کارگیری پروتزهای دهانی است.

تغذیه نوزادان مبتلا به لب شکری

تغذیه نوزادان مبتلا به شکاف نیز با مشکلاتی روبه‌رو است. همکاری متخصص تغذیه و گفتار درمانی ممکن است سودمند باشد. دستگاه‌های ویژه‌ای نیز به منظور تغذیه نوزاد در دسترس هستند.یکی از مهم ترین نگرانی ها پس از تولد، تغذیه است. در حالی که بیشتر نوزادان با شکاف لب می توانند شیر بخورند، اما شکاف در کام ممکن است دشوار باشد.

عفونت‌های گوش و کاهش شنوایی در کودکان لب شکری

هر ناهنجاری دستگاه تنفسی فوقانی می‌تواند عملکرد شیپور استاش (در گوش) را مختل کند و احتمال تجمع مایع در گوش میانی را افزایش دهد. این امر احتمال عفونت گوش میانی را زیاد می‌کند. کاهش شنوایی نیز نتیجه عفونت‌های مکرر گوش میانی است. برای اصلاح این مشکل متخصص گوش و حلق و بینی از وی‌تی یا گرومت استفاده خواهد کرد.

عوامل ایجاد لب شکری

قرار گرفتن در معرض موادی خاص در دوران بارداری

در زنان بارداری که سیگار می کشند، الکل می نوشند یا داروهای خاصی مصرف می کنند، احتمال این مشکل در نوزادشان بیشتر می شود .

چاق بودن و اضافه وزن در طول دوران بارداری

شواهدی وجود دارد که نوزادان متولد شده با مادران چاق ممکن است ریسک بیشتری برای این مشکل را داشته باشند.مردان بیشتر محتمل هستند که شکاف کام و لب شکری داشته باشند. شکاف کام بدون لب شکری در زنان رایج تر است.

اضافه وزن بارداری

اضافه وزن بارداری از عوامل خطر لب شکری کودکان

تشخیص لب شکری کودکان 

بیشتر موارد شکاف کام و لب شکری در هنگام تولد قابل مشاهده هستند و نیاز به آزمایش های ویژه ای برای تشخیص ندارد. قبل از اینکه نوزاد به دنیا بیاید، شکاف کام و لب شکری در آزمایش ها دیده می شود.

سونوگرافی قبل از زایمان برای تشخیص لب شکری

سونوگرافی پیش از زایمان آزمایشی است که از امواج صوتی برای ایجاد تصاویری از جنین استفاده می شوند. هنگام تجزیه و تحلیل تصاویر، پزشک می تواند تفاوتی در ساختارهای صورت جنین تشخیص دهد. لب شکری می تواند با امواج سونوگرافی در اوایل هفته سیزدهم بارداری مشخص شود. شکاف کام به تنهایی رخ می دهد و برای دیدن آن از سونوگرافی استفاده می شود. اگر سونوگرافی پیش از زایمان شکافی را نشان دهد، پزشک می تواند یک روش برای گرفتن یک نمونه از مایع آمنیوتیک از رحم دریافت کند. این تست مایع می تواند نشان دهد که جنین سندرم ژنتیکی را به ارث برده است که ممکن است موجب نقص های مادرزادی دیگری شود یا خیر. با این حال اغلب علت شکاف کام و لب شکری مشخص نیست.