گروه مقاله : مقالات دندانپزشکی
تاريخ انتشار : 1399/09/17 - 16:23
كد :174
یکی از رایج ترین فرایند های درمان عصب در بین کودکان ، عصب کشی دندان کودکان است .هنگام عصب کشی دندان شیری قسمت آسیب دیده دندان خارج شده و روی سطح باقی مانده با مواد دارویی دیگر پر می شود . برای پیشگیری از عفونت دندان کودک انجام این کار بسیار حیاتی است . درمان ریشهی دندان یا عصب کشی دندان شیری به عنوان یک درمان اندودنتیک شناخته میشود.
پوسیدگی دندان کودک
پوسیدگی دندان شایع ترین بیماری دوران کودکی است. انجمن و آکادمی دندانپزشکی کودکان آمریکا همواره توصیه می کند کودکان تا زمان رویش اولین دندان یا حداقل در سن یک سالگی توسط دندانپزشک ویزیت شوند. کودکان برای معاینه معمول دندان ها باید هر ۶ ماه، به دندانپزشک مراجعه کنند؛ در چنین شرایطی حفره یا سایر مشکلات بهداشتی دندان در مراحل اولیه، تشخیص داده می شوند. دندان های شیری مهم هستند. نگهداری درست از دندان های شیری باعث جلوگیری از عفونت، حفظ مسیر سالم برای رشد دندان های دائمی، تضمین گفتار طبیعی و جویدن کودک می شود. در واقع مراقبت از دندان بخش مهمی در سلامت کودک از اولین تولد تا بزرگسالی است.
نحوه عصب کشی دندان کودکان
- عصبکشی دندان کودک مانند دندان دائمی حتماً به عکس رادیوگرافی نیاز دارد .پس از مشاهده عکس توسط دندانپزشک، دندان موردنظر بیحس میگردد و پوسیدگیها برداشته میشوند. اگر التهاب محدود به تاج دندان باشد پس از خارج کردن عصب تاج دندان ، خمیرهای مخصوصی داخل دندان قرار داده خواهد شد و سپس دندان شیریترمیم و روکش میگردد اما اگر والدین کودک دیر اقدام کنند و التهاب ریشه دندان را نیز درگیر کرده باشد باید عصب ریشه دندان با وسایل مخصوصی خارج گردد.
- سپس داخل ریشه و تاج دندان شیری با خمیرهای مخصوصی پر شود و دندان شیریترمیم یا روکش گردد.تعداد جلسات موردنیاز برای عصب کشی دندان شیری بستگی به تشخیص متخصص دندانپزشک کودکان هنگام مشاهده عکس رادیوگرافی دارد .
- دراکثر موارد عصب کشی دندان کودکان را می توان در یک جلسه انجام داد اما اگر التهاب دندان گسترده باشد باید ار تعداد جلسات بیشتری استفاده کرد .
اهمیت عصب کشی دندان کودکان
نگه داشتن دندان شیری کودکان به همان اندازه اهمیت دارد که نگه داشتن دندان افراد بالغ و بزرگسال اهمیت دارد . در ادامه به ضرورت حفظ دندان شیری کودکان و عصب کشی آن می پردازیم .اگر دندان شیری کودکان بیفتد باید فضای خالی به وجود آمده را بافضا نگه دارها پر کرد زیرا ممکن است موجب رویش نامرتب دندان های دائمی کودک شود و در سنین بالاتر برای صاف کردن دندان های خود مجبور به استفاده از ارتودنسی شود.
انواع درمان در عصب کشی دندان شیری
پالپوتومی
در صورتی که پوسیدگی دندان کودکان تنها محدود به بخش بالای پالپ باشد لازم است تا از درمان پالیوتومی استفاده شود. در طی این روش درمان بخش سالم دندان تثبیت می گردد و تنها بخش آسیب دیده ناحیه پالپ با کمک تکنیک های دندانپزشکی خارج می شود و درمان برای بیمار صورت می گردد. لازم به ذکر است که این روش درمان همانند سایر روش های دیگر لازم است تا در مرحله آخر توسط روکش دندان پوشانده شود .می توان گفت: این روش همانند عصب کشی دندان کودکان است و تنها در نوع فیشورسیلانت به کار رفته تفاوت دارند.
پالپکتومی
عصب کشی دندان شیری که فقط عصب تاج برداشته می شود چون زیر ریشه های دندان شیری جوانه های دندان های دائمی شکل گرفته است و امکان آسیب به دندان های دائمی وجود دارند و برای برداشت پالپ و عصب داخل دندان شیری با فایل این کار انجام می شود و در برخی موارد ، ممکن است این فایل ها از ریشه دندان شیری عبور کند و به جوانه دندان های دائمی آسیبی وارد شود. تقریبا در همه ی جراحی های عصب کشی دندان های شیری کودکان که عفونت شدید به ریشه های آن وارد نشده باشد از عصب کشی نوع پالپتومی استفاده می شود و عصب ریشه دندان شیری برداشته نمی شود چون دندان شیری به طور موقت درون دهان قرار دارد و پس از مدتی از دهان بیرون می آید این روش کاربرد دارد. اما در مواقع حاد ی که عفونت شدیدی در دندان شیری وجود دارد و هم چنین جوانه دندان دائمی زیر ریشه یی دندان شیری وجود ندارد از روش پالپکتومی استفاده می کنند به منظور خارج کردن عصب داخل دندان های شیری است .البته این مراحل در صورتی انجام می شود که اغلب والدین از عصب کشی دندان های شیری کودک خود ترس و واهمه دارند که مبادا به دندان های دائمی آن ها آسیبی وارد شود.
درمان غیر مستقیم پالپ
در مواردی که اختلال ایجاد شده پالپ به مقدار اندکی باشد، لازم است تا دندانپزشک کودکان تنها بخشی از پوسیدگی را برداشته و با کمک تجویز دارو های آنتی بیوتیک محل مورد نظر را درمان کند و در آخر محل پوسیدگی با کمک مواد مناسب پوشانده می گردد.